五险一金中包含医保，您知道医保如何缴纳？医保报销比例是多少？城镇职工医保比例是多少？北京幼升小网团队为您分享该内容。

持社保卡就医时，只需要支付自付费部分费用，可以报销的费用，由医疗机构与医保相关部门进行结算，但如果急诊没有携带社保卡，或其他特殊情况时，可以自行全额垫付医疗费用，然后等下一次去医院时，带上单据和医保卡在指定窗口进行报销。

城乡居民医保待遇

根据京人社农合发〔2017〕250号《北京市城乡居民基本医疗保险办法实施细则》

下列医疗费用不纳入城乡居民医保基金支付范围：

(一)应当由公共卫生负担的；

(二)在非基本医疗保险定点医疗机构就诊的;

(三)在非本人定点医疗机构就诊的(急诊除外);

(四)因交通事故、医疗事故或者其他责任事故造成伤害的;

(五)因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的;

(六)因自杀、自残、酗酒等原因就诊的;

(七)在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区就诊的;

(八)按照国家和本市规定不应由城乡居民医保基金支付的其他情形。

*医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由城乡居民医保基金先行支付。城乡居民医保基金先行支付后，有权向第三人追偿。

城镇职工基本医疗保险待遇

报销比例：门急诊报销比例

在职员工

1.在职员工在本市社区卫生服务机构就诊——90%。

2.在职员工在非社区卫生服务机构就诊——70%。

退休人员

1.70周岁以下退休人员(非社区卫生服务机构就诊)——70%，其中15%补充医疗保险。

2.70周岁以下退休人员(本市社区卫生服务机构就诊)——80%，其中10%补充医疗保险。

3.70周岁以上退休人员——80%，其中10%补充医疗保险。

报销条件

1.参保人在北京市参加的基本医疗保险。

2.参保人/参保公司未中断缴交医疗保险费。

报销材料

1、门(急)诊：存档卡、医保卡、诊疗费收据、统一收据、处方、明细、北京银行对账单(不留)。如果外伤就医的需要提供外伤原因说明及病历。

2、急诊留观，需要提供诊断证明、盖有急诊章的处方底方、检查治疗明细、收据，医保卡、存档卡，银行对账单。

3、住院费用，需要提供住院诊断证明，出院证明，未在医院实时结算说明(全额结算证明)，收据，住院费用明细，病历复印件(加盖医院章)，医保卡、存档卡，银行对账单。

4、异地急诊住院，需要提供异地住院诊断证明、出院证明、收据、费用明细、医保卡、存档卡、银行对账单、异地住院原因说明。

注意：

1、收据上有药物的，应有处方(注：急诊时，处方上应盖有“急”章);

2、票据应为报销该年度发生的费用;

3、收据上无明细的，应附上费用明细单。