据某报记者从南宁市多家医院了解到，最近腹泻患儿确实明显增多，经实验室检测，很大一部分孩子感染的是另一种导致腹泻的病毒—轮状病毒。自治区卫生计生委表示，目前未有诺如病毒引发的聚集性疫情报告，但不排除有散发病例。
近日，河南省南阳市中心医院心内科二病区研究人员也发表了相关论文，旨在对轮状病毒感染并发心肌炎的29例患者进行临床观察。研究指出，轮状病毒感染并发心肌炎患儿心肌酶及肌钙蛋白水平随着患儿脱水程度的增加而增加。
共纳入29例入住该院小儿科的轮状病毒感染并发心肌炎的患儿，对心电图、心肌酶谱、肌钙蛋白进行分析，并分析其与脱水程度的相关性。
29例患儿中心电图异常18例，主要表现为Q-T间期延长、ST-T改变、期前收缩、低电压等；乳酸脱氢酶（LDH）水平为（223.9±7.9）U/L，肌酸激酶（CK）水平为（204.3±7.6）U/L，肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平为（25.9±5.1）U/L，肌钙蛋白T（cTnT）水平为（0.14±0.04）μg/L，均高于正常水平，差异有统计学意义（P<0.05）；随着患儿脱水程度的增加，血清LDH、CK、CK-MB及cTnT亦随之增高（r=0.72、0.77、0.74、0.73，P<0.01）。
发病
一家三口同时上吐下泻
“儿童肠道门诊每天接诊30多个腹泻患儿，这还不是全部，还有一些是晚上来看急诊的。”自治区妇幼保健院儿科副主任覃敏介绍，这段时间腹泻的儿童明显增多，除了门诊接诊的，平均每天还有十多名患儿住院。这些孩子都是症状比较重的，有的已经拉得脱水了，甚至出现心肌损害等比较严重的并发症。
南宁市妇幼保健院儿科主任颜云盈告诉记者，这段时间腹泻的患儿确实较多。这两天气温下降了，稍微有些好转，此前的一段时间里病例更多，有时候每天光是住院的患儿就有近20例。
据介绍，还有的家庭不仅是孩子拉肚子，而是全家集体中招，看门诊的短短十多分钟里，大人孩子轮流跑厕所，实在很遭罪。
检测
多为轮状病毒作祟
这些患儿的症状比普通腹泻要严重很多，呕吐呈喷射状，腹泻一天多达十几次，甚至出现脱水。颜云盈介绍，通过检测，这些患儿大部分是感染了轮状病毒，这是引起腹泻的主要病原体之一。
自治区妇幼保健院也进行了相关的检测。据介绍，儿童肠道门诊接诊的腹泻患儿中，超过2/3是病毒性腹泻的症状。其中有约一半患儿家长愿意做进一步的检测，结果显示，有超过一半的孩子是感染了轮状病毒。
覃敏告诉记者，轮状病毒和诺如病毒都是引起腹泻的病原体。轮状病毒引起的腹泻也被称为秋季腹泻，一般发生在婴幼儿身上。在北方，从秋天开始进入高发期。南方的天气冷得慢，所以发病高峰多在冬春季。
诺如病毒也是在秋冬季节高发，感染的多为成人或年龄较大的孩子。由于诺如病毒不在医院开展的检测范围之内，所以不排除近期的腹泻病人中有感染诺如病毒的病例。
科普
轮状病毒比“诺如”更危险
微信中将诺如病毒称为“新型病毒”，事实上有些危言耸听。记者从疾控部门了解到，诺如病毒是“老对手”了，最早于1968年在美国俄亥俄州的诺瓦克市被分离发现，因此最初被称为“诺瓦克病毒”。2002年更名为“诺如病毒”。该病毒在全球范围广泛分布，引起以腹泻、呕吐等为主要症状的急性感染性胃肠炎。记者从自治区卫生计生委了解到，疾控部门目前没有接到诺如病毒引起的聚集性疫情报告，但是该病毒全年均可发生感染，因此有可能存在散发病例。
据了解，同样会引起腹泻，从症状上看，轮状病毒比诺如病毒更为危险。除了上吐下泻等消化道的症状，还会引起呼吸道症状，如咳嗽、发烧。除此之外，感染了轮状病毒，有可能因严重腹泻导致脱水，引起体内电解质混乱、酸中毒、心肌损害等严重的并发症。对于年龄小的孩子，可能危及生命。
治疗
无特效药 别自己吃抗生素
专家特别提醒，轮状病毒、诺如病毒感染，目前尚无特效药物，只能以对症或支持治疗为主。患者不要自己买抗生素吃，抗生素针对的是细菌感染，对病毒感染不起作用。
覃敏介绍，此外患者也不要盲目止泻，该拉还得拉，要让体内的病毒排完才能好。腹泻严重的话一定要注意补充水分，尤其是儿童，容易出现并发症，一定要到医院诊治，不能在家硬扛。
轮状病毒和诺如病毒主要通过粪口途径传播，患者粪便中的病毒可能污染水源、食品、衣物、玩具等，当健康人接触了这些物品时，会通过手、口途径进入人体引起疾病。因此，预防的最好办法是注意个人卫生。
诺如病毒：以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品等传播，在全世界范围内均有流行，全年均可发生感染，感染对象主要是成人和学龄儿童，寒冷季节呈现高发。主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多。病程为自限性，一般2~3天即可恢复。
轮状病毒：是引起婴幼儿严重腹泻的最主要病原，多在秋冬季流行，感染途径为粪口途径。症状包括发烧、呕吐、腹痛以及无血色水样腹泻，严重时会发生致命性胃肠炎、脱水及电解质平衡失调。症状可持续3~9天。
预防小贴士
1.注意个人卫生，勤洗手，尤其是饭前便后要彻底洗手。
2.不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物。
3.尽量减少带儿童去公共场合。
4.如果家里有人出现感染性腹泻，呕吐或腹泻后，家属要及时清洗呕吐物及消毒被污染的地方，彻底清洗污染衣物，以免造成病毒扩散。
5.轮状病毒有疫苗，有条件的家长可带孩子接种。
